보험금 청구, 꼭 알아야 할 것

1. 보험금 청구시 필요한 서류

｜ 실손의료비(실비) 청구시 준비 서류

진료비 영수증 / 진료비 세부내역서 / 약국 영수증(처방전으로 약국에서 약을 처방받은 경우)

｜ 암진단금 청구시 준비 서류

진단서 / 조직검사 결과지 / 진료차트(초진차트)

｜ 치료비 청구시 준비 서류

암수술비, 암입원일당, 암통원일당, 항암치료비, 표적항암약물허가치료비, 방사선치료비 등의 암보장 담보 중 치료받은 내용의 병원서류

2. 보험금 청구 절차

｜ 본인이 직접 청구하는 방법

병원에서 보험금 청구에 필요한 서류를 준비한 후 모바일 애플리케이션이나 팩스, 우편, 해당 보험사 방문 등을 통해 보험금을 청구할 수 있습니다. 소액은 모바일이나 팩스로 청구할 수 있지만 암진단금 청구시에는 원본서류를 가까운 생명보험고객센터에 직접 내방하여 제출하거나, 우편으로 원본서류를 보내야 심사 후 암보험금 지급이 가능합니다.

｜ 담당자에게 요청하여 청구하는 방법

보험금 청구에 필요한 서류를 준비하여 담당자에게 서류를 전달하거나 사진을 찍어 보내는 방법으로 청구가 가능합니다.

3. 부지급 사례

｜ 부지급이란

부지급이란 보험회사에 청구한 보험금이 지급되지 않는 것을 말합니다. 부지급 통보를 받아도 보험에 대해 잘 모르면 그냥 넘어갈 수밖에 없습니다. 보험금은 약관 내용대로 지급되기 때문에 보장내용을 꼼꼼히 확인하고 면책사항이 있는지 따져보는 것이 중요합니다.

｜ 부지급 사례

4. 합리적인 암 보험료

→결혼 여부, 자녀 여부, 운전 여부 등에 따라 보험료에는 차이가 있습니다. 해당 나이대에 보험료를 너무 많거나 너무 적게 납부하고 있다면 본인의 보장내용을 한번 점검해보는 것이 좋습니다.